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octubre  22, 2021

(5411) 4371-2806

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Expte. Nº 34440-2014 – “Swiss Medical SA c/ EN- SSS s/proceso de conocimiento” – CNACAF – SALA V – 15/07/2021

MEDICINA PREPAGA. ENFERMEDADES PREEXISTENTES. Actora puso de manifiesto ante la Superintendencia de Servicios de Salud (SSS) la baja de la afiliación por falseamiento de declaración jurada. Se confirma la sentencia que rechazó la demanda por la que se planteó la nulidad de la Resolución de la SSS, mediante la cual se había intimado a incorporar al afiliado y a su grupo familiar en el plan de salud, facturándole el plan al que requiriera acceder sin valor diferencial, hasta tanto el mismo sea informado y debidamente autorizado por la Autoridad de Aplicación y en consecuencia, se le brinde las prestaciones médicas asistenciales correspondientes. CONTRATOS DE ADHESIÓN. Interpretación a favor de la parte débil. Ley 26.682. Decreto 1993/11 de la SSS. DISIDENCIA: Consideración que correspondía que la autoridad de aplicación verifique si se trataba de una simple omisión o inexactitud de información o si el usuario actuó sin la buena fe requerida, falseando la declaración.

Citar: elDial.com - AAC6F5



Publicado el 24/09/2021

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